1. 材料与方法
纳入标准:30-80岁男性和女性;腰痛持续时间>6个月;疼痛强度在 11 点数字评分量表 (NRS,0-10) 上得分为 1 或更高;能够在没有帮助的情况下去诊所 足够的行走能力;至少到骨科诊所就诊一次,并获得主治医生的诊断和保守治疗建议。
排除标准:既往有脊柱手术史(融合、内固定或椎间盘切除术)、严重脊柱疾病(癌症、炎症性关节病或急性椎体骨折)或诊断为其他神经系统疾病。
方法:招募了 45 名患有 CLBP(>6 个月)的参与者和 20 名没有 CLBP 病史的健康对照者 (HC)。使用疼痛量表(NRS)、运动恐惧量表(TSK-11)和疼痛自我效能问卷(PSEQ-2)作为定性结果。根据 TSK-11 总分中位数,CLBP 参与者被分为两个亚组(高恐惧组和低恐惧组)。在运动记录过程中,提示运动开始的蜂鸣信号允许参与者利用脊柱的腰部区域向前弯曲,然后恢复直立姿势,我们使用灵活的双轴电位计来记录腰椎的运动。根据腰椎的运动速度将腰椎运动的时间序列分为四个阶段,并计算每个阶段的长度(秒)。
图1 腰椎运动速度的时间过程。根据速度数据,腰椎运动分为四个阶段。第一响应阶段从启动提示音开始,到弯曲运动速度超过15°/s(即运动开始)结束。第二腰椎弯曲阶段开始于第一阶段结束时,当腰椎弯曲速度达到峰值时结束。第三阶段是切换运动方向的阶段,从腰椎弯曲的峰值速度开始,到腰部伸展速度达到峰值速度时结束。第四个腰椎伸展阶段以腰椎伸展的峰值速度开始,并在参与者返回直立姿势时结束。
2. 结果
图 2 运动学数据、运动恐惧症和疼痛强度之间的相关性。 r 值表示相关性的大小,p 值表示显着性。 *显着相关性 (p
三、结论
当开始弯曲或改变腰部运动方向时,患有 CLBP 的人可能会由于恐惧回避信念而犹豫或停滞。这些结果可能有助于确定影响 CLBP 患者腰部运动模式的心理因素。
参考
1.OsumiM,Sumitani M,Otake Y,等人。运动恐惧症调节慢性腰痛患者的腰部运动:腰部弯曲和返回运动的运动学分析。欧洲脊柱杂志:欧洲脊柱学会、欧洲脊柱畸形学会和颈椎研究学会欧洲分会的官方出版物。 2019.
做好事就像负重爬山。即使你有坚定的愿望,你仍然担心自己无法实现。
作恶如骑马下坡。虽未施鞭,但已足够,却无法阻止。
——《箴言练笔》
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