这种状态可见于各个年龄段，但以1至6岁儿童更为常见。现将侯老师的经验总结如下。 1、病因及发病机制：侯医生认为，儿童的亚健康状态大多与饮食、喂养不当有关；外因造成六恶；用药不当，损伤正气；以及体质因素，导致脾胃失和，心脾积热，免疫功能紊乱、低下。何庆虎还提出，小儿亚健康是脾胃的基础。和谐，他们不能吃饭。”过食油腻、甜食和饮食不规律是造成儿童亚健康的最常见因素。饮食不当，过食生冷、肥甘食物，不小心吃了腐烂不洁之物，都会损伤脾胃，导致脾失健、胃失和、脾胃不和。如果吃得过多，脾胃受到影响，运化就会不足，停滞。时间一长，就会导致体内发热。久而久之，湿热内滞也会积聚于心脾（侯老师认为是热积于心脾） [2] 外因 风、寒、暑、湿之邪，浊气侵入胃、肠，导致胃失和。如果气逆，则脾胃不和。尤其是季节变换时，气温、湿度变化较大，大多数孩子都会感到不舒服，导致免疫调节功能障碍，孩子处于亚健康状态。例如，早春时节容易疲劳，天气骤冷时可能引发或加重哮喘[3]滥用抗生素。统计显示，门诊儿童80%～85%使用抗生素，普通感冒患儿92%～98%使用抗生素，肺炎患儿92%～98%使用抗生素。率达到100%[4]。几乎 100% 住院的呼吸道感染儿童接受静脉注射抗生素，约 1/3 的 URI 儿童和 2/3 的 LRI 儿童联合接受抗生素治疗 [5,6]。

长期不规律使用抗生素，会导致儿童体内菌群失衡，损伤正气，引起胃肠功能紊乱，使儿童处于亚健康状态。体质因素：如果父母体弱多病或怀孕期间患各种疾病，或早产、怀双胞胎、或胎气弱，出生后筋骨娇嫩、筋骨松弛，其本质上不耐受不正之气的侵袭，会长期处于亚健康状态[7]2。辨证的临床表现是通过我院门诊及长期临床观察分析的。经过观察，侯医生认为，儿童亚健康状态的主要临床症状和体征有：厌食、流涎、口臭、大便不规则（或大便干、稀、大便）、磨牙、疲倦乏力；夜间睡眠不安、警觉、尿黄、哭闹、烦躁；间歇性打喷嚏、鼻塞、打鼾、分泌物浑浊。面色蜡黄或有斑点、头发暗淡、腹胀、嘴唇发红、手心脚底发热、出汗过多、皮肤粗糙或发痒、指甲发炎（白斑、脆弱）、眼袋肥大、生长迟缓、皮肤问题过敏反应（易出现瘙痒性皮疹），舌质红，苔厚白或腻，苔剥落。何庆虎[1]认为，还会出现注意力不集中、肥胖等症状。侯医生认为，儿童至少出现一种上述症状和体征即可认为处于亚健康状态[8]。临床分类是根据儿童亚健康状态的病因、发病机制和临床表现进行分类。侯医生经过长期的临床实践，将其分为两种类型：脾胃失和型，表现为消化不良、乏力、夜寐不安、胃脘不宁、腹胀、腹痛；口干，苔薄黄腻，大便不成形；容易反复发作，而且该病有持久的根源。心脾有热，可引起手足发热、磨牙、流口水、口臭、面红唇红、烦躁、夜眠不安、哭闹、口干口渴、皮肤粗糙或瘙痒、大便干燥等。 ，小便黄赤，舌红。 ，黄色油腻的涂层，蓝色和紫色的指纹。

3、中医防治小儿亚健康状况属于中医“治未病”范畴[9]。中医个性化治疗和辨证用药模式在儿童亚健康状况的护理、预防和治疗方面具有独特的优势和特色。侯老师临床运用中医药治疗小儿亚健康状况，效果显着。良好的饮食习惯：合理的饮食应遵循“五味调和，饮食适量”的原则，做到营养全面均衡。侯医生特别强调，孩子要谨防暴饮暴食和食物成瘾。一日三餐的主食应以粗粮为主，多吃新鲜蔬菜和豆制品，丰富身体的营养来源。有些食物具有特定的功能，例如水果和新鲜蔬菜，可以预防坏血病。但是，必须定期进行并定量。避免重口味的米饭和腐烂的粥。水果应在饭后半小时内吃完。良好的睡眠习惯《素问·古天真论》中说：“饮食有规律，起居有规律，不妄作，这样才能身心和谐，一生到百岁。” ”指出。了解良好的生活和饮食习惯的重要性。侯老师也跟着建议孩子要养成良好的睡眠习惯，避免晚睡、熬夜、晚起。孩子们充满活力，发展迅速。晚上十点以后是生长激素分泌的最佳时期。应早睡早起，保证充足的睡眠时间，养成良好的作息习惯。适当运动“身不动则气血凝滞，五脏不宁；身动过多则气精耗损，身心受损，五脏六腑不宁”。就会发生疾病。”可见，适度的劳动和体育锻炼有利于气血的发育。循环，从而提高抗病能力。侯老师建议，孩子可以进行游泳、跳舞等活动，但要适量，每周2至3次为宜。

避免过度使用抗生素。小儿感冒多为病毒感染，避免过早使用抗生素。反复大量使用抗生素治疗肺炎，不但起不到治疗作用，反而会损伤小儿正气，降低抵抗力，造成反复感染。应根据病原菌选择敏感药物，避免早期使用广谱抗生素，以免产生持久菌株。中医治疗主要针对小儿亚健康状态的脾胃不和、心脾热蕴的主要病机。侯医生遵循“脾当养健，胃当降和”的治疗原则，提出“调脾胃，消食”“清热”的一般治疗方法。采用“生、动、清、消”四种方法治疗儿童亚健康。脾胃虚弱：健脾益气，重在“健脾”，也有“动脾”。切勿使其过于干燥，以免发热。方药选择：参苓白术散加减。乳滞：健脾化滞，重在“动脾”，也有“泻脾”。方药选择：保和丸、平胃散。心脾热蕴：清心泻脾，以“泻脾热”为主，兼有清心化滞。方药选择：两阁散、保和丸加减。脾胃不和：调和脾胃，以“调和脾胃”为主，也可清热化滞。最重要的是和平。无论是健康、运气、清净、转化、减少，都应该以“和”为基础，也就是所谓的“消”。配方选择：雅康冲剂（云苓、炒扁豆、槟榔、二丑、生栀子、虎杖、黄芩、焦神曲、炒薏苡仁） 4 现状与展望 目前对儿童亚健康状态的研究还处于起步阶段。儿童亚健康的概念、病因病机、辨证论治、防治等尚无明确的诊断标准。

因此，研究工作具有一定的难度和挑战性。例如，辨证分类的研究要全面深入地从症状入手，通过大规模的临床调查总结儿童亚健康的症状数据；侯教授提出预防小儿反复呼吸道感染、小儿过敏性疾病、小儿哮喘等。以小儿心肌炎、生长发育迟缓等疾病为研究方向，以逐步建立小儿亚健康的中医理论体系。第二条：侯江洪教授治疗小儿慢性湿疹亚健康状态的经验。 20世纪80年代中期，前苏联学者布赫曼（N. Buchman）通过研究发现，人体有两种主要状态：健康（第一状态）和疾病（第二状态）。 ），还有一种非健康、非疾病的中间状态，称为第三种状态，即亚健康状态[1]。导师侯江洪，河南省中医院主任医师、教授、硕士生导师。从事中医儿科临床、教学和科研工作20余年。擅长中医药治疗儿童亚健康。治疗主要从脾胃入手，调理脾胃，总能收到良好的效果。以下是侯老师治疗亚健康儿童慢性湿疹的经验总结。指导老师经过多年的临床观察，认为小儿慢性湿疹属于亚健康状态的范畴。由于在此期间医生无法获得有效的生化和物理检查，治疗应基于亚健康状态。这种状态多见于儿科1～6岁年龄段，与脾胃不和有密切关系。 1 病因病机指导老师认为，由于儿童具有“脾虚频发”、“脏腑衰弱”、“脏腑齐全而不全、齐全而不强”等生理病理特点，所以一些急、慢性传染病不能并在后期进行治疗。长期反复使用抗生素、先天禀赋不足、饮食不当等都会导致脾胃不和、湿热内生。

当湿热溢出皮肤时，就会出现湿疹。 2.湿疹的临床表现。湿疹属于中医“血疮”、“毫疮”、“血疮”、“旋耳疮”、“乳头风”等病范畴。本病具有渗出、弥散、瘙痒等临床特点。多发生于儿童的面部、手、足、前臂、小腿等裸露部位，多呈对称分布。在红斑的基础上，常见小丘疹以及针头至玉米粒大小的丘疹。由于常伴有瘙痒，搔抓后，糜烂处会渗出，融合成片，以致界限不清。儿童慢性湿疹往往病程较长，且容易复发。小儿慢性湿疹的相关症状 指导老师认为，小儿慢性湿疹只是脾胃不和的亚健康状态的外在表现之一。临床上还常见脾胃不和的其他脾证，如纳差、口臭、胃脘等。腹胀、消化不良、大便不规律、烦躁爱哭、夜间睡眠不佳、面色蜡黄、舌淡红、舌苔厚白或腻、久有地图舌。 3. 导师认为有两种结果。 (1)对于处于慢性湿疹亚健康状态的儿童，仅用现代医学方法治疗症状，没有从脾胃功能失调的本质上解决问题，往往会导致病情复发，久久难以痊愈。 (2)处于这种状态的儿童更容易患疾病。例如，我们在临床上经常见到厌食、腹泻等疾病。如果进一步发展，可能会形成“土不生金”等肺脾虚证，肺气不足，无法防御外界，从而成为小儿反复呼吸道感染的原因。病理基础。 4、医疗指导老师历来推崇《临床指南及病历》中“胃主食入，脾主运化。脾要养健，胃要和化”。降低到和谐”。引起腹泻。

李老师认为，脾虚不能造福，而且容易产生湿邪。湿邪久存，就会伤及脾胃。两者互为疾病。因此治疗上要同时补脾利湿。脾虚则湿。湿邪就会消除，脾脏就会痊愈。康复。李老师自配制的止泻汤，含有苏条参、白术、茯苓，益气健脾，祛湿；白术、陈皮、厚朴健脾祛湿。藿香、砂仁、丁香、木香等芳香物质健脾利湿。芡实、诃子固肠止泻；肉豆蔻温补脾阳；鸡内金补脾消积。诸方合用，可健脾益气，化湿止泻。简单介绍“脾四季强，无邪”的概念。因此，小儿慢性湿疹亚健康状态的治疗主要体现在以下两个方面。中医护理导师经过多年的临床实践，逐步研制出治疗小儿亚健康的基本经验方——雅康颗粒（三九免煎颗粒），由茯苓1克、炒扁豆1克组成。 、槟榔1克、焦神曲1克。 g、炒牵牛花1克、黄芩g、栀子1克 7味药（冲剂）。方中茯苓、炒扁豆健脾益气，合用可恢复脾胃的健康功能。槟榔、焦神曲、炒牵牛花三药，消食积滞，助脾胃。黄芩和栀子这两种药，在中州都是用来清热、利湿、解热的。五药为辅。方剂考虑全面，诸药配伍合理，体现了健脾胃、消食清热的立方目的。临床上要根据病情灵活加减：若便秘兼便秘者，加大黄；若便秘者，加大黄；若便秘者，加大黄。大便溏者加白术、生薏苡仁、车前草、葛根、泽泻等。若舌苔厚腻，加白豆蔻、枳壳。 、橙红色等；外感者加防风、连翘等。渗出明显者，用导师自制复方百部健（百部部20克、黄连15克、白术20克）煎洗外洗，目的是清热燥湿、消疮。

饮食控制在饮食护理方面，强调膳食要定时定量，冷温适宜，少食或尽量避免油腻、油炸、辛辣食物，以免体内营养过剩，助长湿热产生。 ;少喝冷饮和冷冻食品。以免损伤脾胃之阳气；还强调饮食广泛，养成不偏食、不挑食的习惯。 5 病历举例：张某，男，4岁，2007年12月8日初诊。家长反映，孩子四肢关节处经常反复出现湿疹；他最近几天一直吃不好东西。症状为四肢关节处散布玉米粒大小的湿疹，瘙痒剧烈，抓破处有渗出融合斑块，面色萎黄，消瘦，腹胀，大便干溏，舌红苔厚白腻。诊断为慢性湿疹，证候为脾胃不和、湿滞证。治疗应以调理脾胃、益气祛湿为主。此方用雅康颗粒加白术、生薏苡仁、炒白术各1克（均为颗粒剂）。 7剂，每日1剂，温开水送服。外用复方百补健，1剂，嘱煎汤常外敷患处。复诊：症状全部缓解，糜烂渗出面已愈合，再用药14剂痊愈。 6经验导师认为，小儿慢性湿疹是小儿脾胃不和的亚健康状态的外在表现。临床上通过调理脾胃、消食清热可以达到理想的效果。出现症状时也要灵活掌握：若郁滞严重，则应加大消食滞药的力度；若郁滞严重，则应加大消食滞药的力度；若郁滞严重，则应加大消食滞药的力度。对于便秘者，应加用泻药。大黄、番泻叶是导师善用的药物；湿邪明显者，酌情选用芳香、祛湿、渗湿、利水的药物；兼有外症的患者，应根据寒热的轻重，选用祛风解表的药物。对于浸润明显的患者，应辅以清热、燥湿、祛疮的外用汤剂。 。

另外，从医学角度来看，健康儿童的皮肤和爪子应具有以下特点：光滑、细腻、柔软、湿润、有弹性；指尖无倒刺，指甲红润而不粗糙，无白斑和裂纹（如有则称为爪甲耻）。因此，指导老师认为，皮肤粗糙、干燥、无光泽、皱纹、色素沉着，甚至出现斑丘疹或爪形指甲变色，是处于亚健康状态的儿童皮肤病的另一种常见表现。治疗仍以雅康颗粒为主。调和脾胃的基础方也能取得不错的效果。参考摘要介绍： 摘录1：儿童亚健康状态问题日益严重，但研究者却凤毛麟角。侯医生还非常关注儿童亚健康问题，认真研究儿童亚健康状态的病因病机、辨证分型。从事医疗防治20余年。儿童亚健康状态的研究尚处于起步阶段，但发展潜力巨大。摘录2：侯江洪教授擅长用调理脾胃的方法来调节小儿亚健康状态，治疗小儿慢性湿疹，重点是“健脾和胃”。从“消食、消食、清热”的方法入手，每次都能收到不错的效果，摘录3：通过查阅国内文献，结合壮药行穴灸疗法的临床实践，并根据临床疗效对壮医行穴位灸治疗女性亚健康状态进行了初步探讨。 。总结了女性亚健康状态下常见的气道、谷道、水道、龙道、火道、虚证等常见证候，并根据证候选穴，进行药线较强的艾灸，这被证明是安全有效的。壮药线穴灸疗法简单、易掌握、易操作，且穴位多为常用穴位，易于定位。

因此，利用壮药线穴灸疗法调节女性亚健康状态具有广阔的应用前景。原创性声明（模板） 本人郑重声明：所提交的论文是本人在导师指导下独立研究的研究成果。除文中特别引用的内容外，本文不包含任何其他个人或集体发表或撰写的作品。本人完全清楚，本声明的法律后果由本人承担。签名： 日期： 20 年 月 日 文章致谢（模板） 时间